九九重阳节，浓浓敬老情。重阳节，是我国民间传统节日，也是尊老、敬老、爱老、助老的节日。借此佳节之际，第十届广州市社会组织公益创投项目“智爱共同体”举办爱在重阳——失智症老人用药知识科普讲座，提高大众对失智症老人用药的认知，进一步引起社会对这一群体的关注和重视。讲座由中山大学附属第一医院沈曼璇老师主讲，澳门太阳集团官方网站韩婷老师主持。

一、讲座内容

常见药物及使用方法

     沈曼璇老师介绍，治疗失智症常用到胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、中药等药物。照护者在协助老人服药前，应首先明确给药途径、时间和剂量等，遵医嘱服用。

    由于大部分的药物使用方法为口服，而失智症老人常出现认知、记忆、咀嚼和吞咽功能的改变，因此在服药时可能会出现误服、误吸的风险，影响治疗效果的同时还可能导致药物中毒、呛咳甚至窒息的危险。因此，安全用药问题不容忽视。

协助老人安全服药

     照护者的细心与耐心是老人安全服药的关键所在。沈老师介绍了一些可以预防老人误服、误吸的服药技巧。

     1.防止误服：照护者需要管理好药物，将装药物的柜子上锁；提前将药物备好，口头提示老人，并监督老人服药等。

     2.防止误吸：照护者可以根据老人的吞咽功能，调整好水的粘稠度和药物的剂型。若难以吞咽，可以把药物打碎后加入凝固剂，将药物变成泥状。提供安静、舒适的环境，在老人服药时保持正确的坐姿，留给老人充足的时间。在服药时注意观察老人的表现，一旦发生呛咳则停止喂药。在老人服药后，应检查老人口腔内是否还有药物残留。

失智症合并其他慢病的护理

     调查显示，高血压、糖尿病、脑卒中患者患失智症和认知障碍的风险更高。沈老师介绍了对于这些共病患者在用药方面的注意事项。除此之外，改善患者的生活方式对于控制病情也十分重要。可以让他们多吃全谷物类食物和蔬菜，适度吃瘦禽肉、鱼类等优质蛋白，并且限制老人食盐的摄入量。使用地中海饮食和DASH饮食可以降低失智老人认知功能损害。此外，适当的有氧运动（如慢走）也可以改善老人的认知功能。

     沈老师指出，对于尚未出现认知障碍的慢病患者也需要注意预防失智症，并提供了一些建议。例如，可以让老人多食用益脑食物，如绿叶、莓果、鱼类、橄榄油、坚果、全谷、豆类等；良好的慢病管理；对老人进行认知训练，定期评估老人的认知功能；减少卧床和久坐的时间，加强老人的运动锻炼，快走、打乒乓球、游泳、八段锦等都是不错的选择。

二、科普活动

       失智症患者不仅需要药物治疗，更离不开悉心的日常照护。本次活动在现场大屏幕滚动播放失智症照护科普微视频，以动画模拟失智症老人的居家生活，从穿衣、吃饭、睡觉、洗漱等方面介绍协助老人完成日常活动的小技巧，以及防走失、防跌倒、防异物卡喉等注意事项。播放视频的同时由沈曼璇老师及“智爱共同体”项目组的老师们为现场观众答疑解惑。

三、课后反馈

     讲座结束后，听众在受访时表示，这次讲座让他们学到了许多关于失智症老人用药的专业知识，老人的用药安全和疾病管理都容不得马虎；老师分享的技巧很实用，对于解决家中老人服药困难很有帮助。本次讲座也让旁听的同学们了解到失智症老人及其家庭所面临的困境，纷纷表达出进一步参与相关志愿活动、宣传科学照护知识的强烈意愿。

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文稿：陈乐瑶、陈乐琪

图片：黄美玲

审核：李文睿、黄惠亭